Anazitisi Nosokomeia Thessalonikis Epikoinwnia Thessgiatro
Eggrafi Melwn  Oroi Xrisis Thessgiatro  Oroi Xrisis

Αρθροπλαστική ισχίου και φυσιοθεραπεία (βίντεο)

 
 

Αρθροπλαστική είναι η χειρουργική τεχνική κατά την οποία, αντικαθιστούμε μία άρθρωση φθαρμένη από την οστεοαρθρίτιδα ή άλλες παθήσεις με μία νέα τεχνητή άρθρωση.

 
Μία άρθρωση πάσχει από οστεοαρθρίτιδα όταν έχει καταστραφεί ο χόνδρος και το οστό που υπάρχει κάτω από αυτόν. Είναι μια κατάσταση που στα τελικά της στάδια προκαλεί έντονο πόνο κατά τις δραστηριότητες της καθημερινότητας, μερικές φορές ακόμη και κατά τον ύπνο.
 
Η Αρθροπλαστική άρχισε να εφαρμόζεται εδώ και 50 περίπου χρόνια, αρχικά στην άρθρωση του ισχίου και κατόπιν σε αυτή του γόνατος. Τις τελευταίες δεκαετίες η εξέλιξη τόσο στη χειρουργική τεχνική όσο και στα χρησιμοποιούμενα υλικά υπήρξε ραγδαία, με αποτέλεσμα σήμερα οι επεμβάσεις αυτές στα χέρια εξειδικευμένων χειρουργών να θεωρούνται επεμβάσεις ρουτίνας, με χαμηλή νοσηρότητα, μικρό χρόνο μετεγχειρητικής αποκατάστασης και πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας.
 
Σήμερα αρθροπλαστικές γίνονται με μεγάλη επιτυχία παγκοσμίως κύρια στην άρθρωση του ισχίου και του γόνατος, αλλά και στην άρθρωση του ώμου καθώς και σε άλλες αρθρώσεις.
 
 
Κατά την αποκατάσταση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική, ο φυσιοθεραπευτής πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενή, να θεραπεύσει το όποιο πρόβλημα είναι δυνατόν και να τον εκπαιδεύσει με όσο το δυνατόν μικρότερη επιβάρυνση της άρθρωσης.Ο στόχος της φυσιοθεραπευτικής παρέμβασης μετά από μια αρθροπλαστική είναι η επανάκτηση της κινητικότητας ,ανακούφιση από τον πόνο , και εξασφάλιση της λειτουργικής ικανότητας της καινούριας άρθρωσης.
 
Σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση του φυσιοθεραπευτικού προγράμματος παίζει η αξιολόγηση του ασθενή τόσο προεγχειρητικά όσο και μετεγχειρητικά και υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που σχετίζονται με την πορεία που θα έχει η αρθροπλαστική.
 
 
 

Το φυσιοθεραπευτικό πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει:

1. την προεγχειρητική φυσιοθεραπεία και
2. την μετεγχειρητική φυσιοθεραπεία
 

Οι σκοποί της προεγχειρητικής φυσιοθεραπείας είναι:

 
1. απόκτηση της εμπιστοσύνης του ασθενή προς τον θεραπευτή και απόκτηση βάσεων καλής συνεργασίας τους.
2. ενημέρωση του ασθενή γύρω από το είδος της επέμβασης και των επιδιωκόμενων αποτελεσμάτων.
 
Στην προεγχειρητική φάση ο φυσιοθεραπευτής αξιολογεί τη φυσική  κατάσταση του ασθενή και τον προετοιμάζει για το πρόγραμμα που θα ακολουθήσει μετά το χειρουργείο.
 
Συγκεκριμένα, επικεντρώνεται στο επίπεδο του πόνου προεγχειρητικά, το εύρος κίνησης της άρθρωσης, τη μυϊκή δύναμη του ασθενούς και τη λειτουργική του ικανότητα στις καθημερινές δραστηριότητες και την εργασία του. Σημαντικό ρόλο παίζει η αξιολόγηση της αναπνευστικής ικανότητας του ασθενούς. Οι αναπνευστικές ασκήσεις, άλλωστε, είναι οι πρώτες που θα κάνει ο ασθενής αμέσως μετά το χειρουργείο.
 
 
 

Η μετεγχειρητική φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει:

Αφού λοιπόν ο ασθενής χειρουργηθεί, είτε με μερική είτε με ολική αρθροπλαστική, έρχεται η στιγμή της μετεγχειρητικής φυσικοθεραπείας, η οποία περιλαμβάνει κυρίως την εκμάθηση κινήσεων σε μια νέα πραγματικότητα.
 
Ο φυσιοθεραπευτής εξηγεί στον ασθενή λεπτομερώς τις διάφορες χρονικές φάσεις που θα περάσουν και το πρωτόκολλο που θα ακολουθηθεί.
 
 

Σκοπός της μετεγχειρητικής φυσιοθεραπείας:

• Η απόκτηση της ικανοποιητικής κινητικότητας του μέλους που υποβλήθηκε σε επέμβαση
• Η πρόληψη των αναπνευστικών επιπλοκών και φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων
• Η ταχύτερη λειτουργική ανεξαρτητοποίηση του ασθενή
 
Το μετεγχειρητικό πρόγραμμα ξεκινάει από την πρώτη κιόλας ημέρα μετά το χειρουργείο και περιλαμβάνει, εκτός από τις αναπνευστικές ασκήσεις, ενεργητικές ασκήσεις του χειρουργημένου μέλους χωρίς πόνο(ασκήσεις δηλαδή που εκτελεί ο ασθενής μόνος μέχρι το σημείο πόνου).
 
Κριτήριο για την ένταση των ασκήσεων αποτελεί ο πόνος του ασθενούς, ο οποίος σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυξάνεται. Ο ασθενής εκπαιδεύεται να βαδίζει στην αρχή στο δίζυγο και αργότερα με περπατητήρα ή βακτηρία (μπαστούνι), αν το επιτρέπει η γενική του κατάσταση. Χρειάζεται φυσιοθεραπευτική παρακολούθηση και αποκατάσταση και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, στο σπίτι ή σε κάποιο ειδικό κέντρο.
 
Συγκεκριμένα, επικεντρώνεται στο επίπεδο του πόνου προεγχειρητικά, το εύρος κίνησης της άρθρωσης, τη μυϊκή δύναμη του ασθενούς και τη λειτουργική του ικανότητα στις καθημερινές δραστηριότητες και την εργασία του. Σημαντικό ρόλο παίζει η αξιολόγηση της αναπνευστικής ικανότητας του ασθενούς. Οι αναπνευστικές ασκήσεις, άλλωστε, είναι οι πρώτες που θα κάνει ο ασθενής αμέσως μετά το χειρουργείο.
 
Η συνεργασία μεταξύ φυσιοθεραπευτή και ασθενή σίγουρα αποτελεί το στοιχείο της επιτυχούς έκβασης. Ο καθένας έχει το δικό του ρόλο την κατάλληλη στιγμή και ο ασθενής μέσα από αυτή την επικοινωνία νιώθει πιο ασφαλής, σίγουρος και συνεργάσιμος.
 
 
 
 
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
1.H. Crenshaw M. D., Volume Two, Campbell’s Operative Orthopaedics, Saint Louis, The C. V. Mosby Company(1971)
2.Mark D. Miller M. D, Review of Orthopaedics, University of Virginia(2003)
3. Sandra J.Shultz, Peggy A. Houglum. David H. Perrin ,Examination Of Musculoskeletal Injuries. Human Kinetics(2005)
 
 
Read 1246 times
Bookmark and Share

Βρείτε Γιατρό

Translate this article:

Eggrafi giatroi Logo

THESSGIATRO BEST BUTTON 01

THESSGIATRO BEST BUTTON 03

THESSGIATRO BEST BUTTON 04

THESSGIATRO BEST BUTTON 06

Hlektroniki Syntagografisi 01

Leksiko Iatrikwn Orwn

Giatroi Xwris Synora Banner 01

Giatroi Xwris Synora Banner 02