Anazitisi Nosokomeia Thessalonikis Epikoinwnia Thessgiatro
Eggrafi Melwn  Oroi Xrisis Thessgiatro  Oroi Xrisis

Επικονδυλίτιδα αγκώνα (Tennis elbow)

 

 
 

Με τον όρο επικονδυλίτιδα χαρακτηρίζεται ο πόνος που γίνεται αντιληπτός στην έξω και πλάγια περιοχή του αγκώνα και μπορεί να αντανακλά στη περιοχή του αντιβραχίου μέχρι τα δάχτυλα όπως και στην εξωτερική επιφάνεια του βραχιονίου.

 
  
 
Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα είναι µία χρόνια κάκωση και παρουσιάζεται στους αθλητές εκείνους οι οποίοι εκτελούν κινήσεις πρηνισμού και υπτιασμού του πήχη σε αθλήματα όπως η αντισφαίριση, το γκολφ, το μπέιζµπωλ, η ξιφασκία και ο ακοντισμός. Φυσικά αυτό δε συμβαίνει μόνο σε αθλητές αλλά και σε κόσμο με έντονη χειρονακτική εργασία που παρουσιάζεται το φαινόμενο της υπέρχρησης.
 
 
Ειδικότερα, ο αγκώνας γίνεται ευπαθής σε μικροτραυµατισµούς στις δραστηριότητες ρίψης και κρούσης. Η εντόπιση της επικονδυλίτιδας είναι κυρίως σε αθλητές αντισφαίρισης και πιο συγκεκριμένα, το 30 µε 40%  των παιχτών του τένις παρουσιάζουν πόνο στην περιοχή του αγκώνα σαν αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης δυνάμεων, της κακής τεχνικής ή του κακού εξοπλισμού.
 

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

Παράγοντες που προκαλούν έξω επικονδυλίτιδα είναι :
 
- Υπέρχρηση-υπερκόπωση των µυϊκών στοιχείων που υποστηρίζουν την άρθρωση του αγκώνα.
- Λειτουργική ανεπάρκεια των µυϊκών στοιχείων που υποστηρίζουν την άρθρωση του αγκώνα.
- Λανθασμένη τεχνική χτυπημάτων.
- Λανθασμένη εκλογή ρακέτας (grip).
- Απότομη αύξηση της έντασης στην προπόνηση.
- Κακή µυϊκή σχέση (µυϊκή ανισορροπία καµπτήρων-εκτεινόντων).
- Οι υπερβολικά χρησιµοποιηµένες ή βρεγμένες µπάλες.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Τα συμπτώματα της έξω επικονδυλίτιδας του αγκώνα  συνήθως αναπτύσσονται σταδιακά με το καιρό.
 
- Αρχικά υπάρχει μια ενόχληση στην έξω επιφάνεια του αγκώνα η  οποία αυξάνεται με την δραστηριότητα.
- Ο πόνος υπάρχει 1 με 2 εκατοστά πιο κάτω από τον έξω επικόνδυλο, σημείο το οποίο είναι ευαίσθητο και στην ψηλάφηση.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει πόνος την νύχτα και οξύς πόνος με την δραστηριότητα.
- Επίσης παρατηρείται αδυναμία των μυών με αποτέλεσμα αδύναμη λαβή.
- Δυσκαμψία στην περιοχή του αγκώνα είναι συνηθισμένο φαινόμενο ιδιαίτερα τις πρωινές ώρες.
- Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται με τη δραστηριότητα του πήχη, όπως το κράτημα ρακέτας, ενός εργαλείου ή σε μια χειραψία. Οι ασθενείς βιώνουν πόνο με κίνηση της καθημερινότητας όπως το να σηκώνουν το ποτήρι , το να γυρίσουν το πόμολο της πόρτας, το άνοιγμα ενός βάζου ή το στρίψιμο του τιμονιού κατά την οδήγηση.
- Συνήθως το κυρίαρχο χέρι (δεξιόχειρας ή αριστερόχειρας) επηρεάζεται, ωστόσο και τα δύο χέρια μπορεί να επηρεαστούν.
 
 

 ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ

Η θεραπεία επιλογής στην οξεία φάση είναι πάντοτε κατ’ αρχάς συντηρητική (αντιφλεγμονώδη χάπια ή τοπική έγχυση κορτιζόνης). Στις περισσότερες περιπτώσεις έξω επικονδυλίτιδας του αγκώνα οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως με την κατάλληλη φυσικοθεραπεία. Αυτό απαιτεί την λεπτομερή αξιολόγηση και θεραπεία όλων των παραγόντων ανάπτυξης της πάθησης. Πολύ βασικό είναι η αποφυγή των δραστηριοτήτων που αυξάνουν τα συμπτώματα. Αυτό βοηθάει τον οργανισμό να επουλώσει τους τραυματισμένους ιστούς. Αγνοώντας τα συμπτώματα και τον πόνο και συνεχίζοντας την πλήρη δραστηριότητα η κατάσταση περνά στο χρόνιο στάδιο. Άμεση και κατάλληλη θεραπεία είναι πολύτιμη για την γρήγορη αποκατάσταση της πάθησης.
 
 
 

ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει :
 
- Τεχνικές μαλακών μορίων ( μάλαξη)
- Ηλεκτροθεραπεία
- Διατάσεις
- Αρθρική κινητοποίηση ( manual therapy )
- Προοδευτικό πρόγραμμα ενδυνάμωσης και αύξησης της ελαστικότητας των εκτεινόντων μυών του καρπού και των δακτύλων κλπ
 
 
 

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Σε περιπτώσεις χρόνιας και υποτροπιάζουσας φλεγμονής καταφεύγουμε στην λύση της χειρουργικής επέμβασης.
 
 
 
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
Ben Kibler W., Clinical Biomechanics of the Elbow in Tenis,Implications for Evaluation and Diagnosis, Medicine and Science in Sports and Exercise, 1994.
Henning, Rosenbaum & Milani, Transfer of Tenis Racquet Vibrations onto the Human Forearm. Med. Sci. Sports Exerc. 24, 1992.
Foster T. D, Rehabilitation of Elbow Injuries, Rehabilitation Techniques in Sports Medicine, Birmingham, Alabama,1990.
 
 
Read 1812 times
Bookmark and Share

Βρείτε Γιατρό

Translate this article:

Eggrafi giatroi Logo

THESSGIATRO BEST BUTTON 01

THESSGIATRO BEST BUTTON 03

THESSGIATRO BEST BUTTON 04

THESSGIATRO BEST BUTTON 06

Hlektroniki Syntagografisi 01

Leksiko Iatrikwn Orwn

Giatroi Xwris Synora Banner 01

Giatroi Xwris Synora Banner 02