Anazitisi Nosokomeia Thessalonikis Epikoinwnia Thessgiatro
Eggrafi Melwn  Oroi Xrisis Thessgiatro  Oroi Xrisis

Πως κατεβαίνει το μωρό κατα τον τοκετό;

 
 

Μήπως όσο πλησιάζει ο τοκετός ο γυναικολόγος σας αρχίζει να μιλάει… κινέζικα; Τι σημαίνουν τέλος πάντων όλες αυτές οι ακαταλαβίστικες ορολογίες που σας αναφέρει σχετικά με τη θέση του μωρού σας μέσα στη μήτρα σας;

 
Μέχρι την 30η περίπου εβδομάδα της εγκυμοσύνης τα περισσότερα μωρά δεν έχουν πάρει θέση μέσα στη μήτρα. Με απλά λόγια αυτό σημαίνει πως ακόμη είναι αρκετά μικρά και υπάρχει χώρος για να κινούνται, να κάνουν τούμπες και να "κολυμπούν" μέσα στο αμνιακό υγρό αλλάζοντας κάθε φορά θέση: με το κεφάλι προς τα πόδια σας, με το κεφάλι προς το στήθος σας, στο πλάι ή σε όποια άλλη θέση τους φανεί βολική. Όσο πλησιάζει το τέλος του τρίτου τριμήνου, το μωρό αρχίζει να παίρνει βάρος, αυξάνοντας τον όγκο του.
 
Η ζωή μέσα στη μήτρα γίνεται λίγο δυσκολότερη για τους μικρούς ακροβάτες και στις επόμενες εβδομάδες αναγκαστικά θα πάρουν "θέση", δηλαδή θα καταλήξουν σε μια οριστική στάση με την οποία και θα γεννηθούν. Αυτή η θέση και η προβολή - δηλαδή το σημείο του σώματος του μωρού σας που βρίσκεται πιο κοντά στο άνοιγμα του τραχήλου - θα αρχίσουν από τις επόμενες εξετάσεις να αναγράφονται στην καρτέλα σας.
 
 

Οι πιθανές θέσεις του εμβρύου:

Η θέση του μωρού σας στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης πιθανότητα θα είναι κατακόρυφη, μπορεί όμως να είναι εγκάρσια (το μωρό να είναι ξαπλωμένο από άκρη σε άκρη στη μήτρα σας) ή πλάγια (σε γωνία). Η κατακόρυφη θέση με τη σειρά της μπορεί να σημαίνει κεφαλική προβολή (δηλαδή να είναι το κεφάλι του μωρού στην έξοδο του τραχήλου) ή ισχιακή προβολή (στην έξοδο του τραχήλου να βρίσκονται οι γλουτοί του). Γενικότερα η θέση του μωρού αναφέρεται στη σχέση μεταξύ της σπονδυλικής στήλης του μωρού και του πίσω μέρους του κεφαλιού του (ινίο) με το εσωτερικό τοίχωμα της μητρικής κοιλότητας. Έτσι η θέση του μωρού μπορεί να είναι εμπρόσθια (προς τα μπρος), πλευρική (στο πλάι), οπίσθια (προς τα πίσω) και να βλέπει είτε προς τα αριστερά είτε προς τα δεξιά.
 

Ως φυσιολογική θεωρείται η εμπρόσθια ή πλευρική προβολή στην αρχή του τοκετού.

 
           
 

Η προβολή του εμβρύου:

Όπως είπαμε το είδος της προβολής ορίζεται από το τμήμα του μωρού σας που βρίσκεται πιο κοντά στη λεκάνη. Μπορεί να είναι κεφαλική προβολή (με το κεφάλι προς τα κάτω) ή ισχιακή προβολή (με το κεφάλι προς τα πάνω). Αν ο γυναικολόγος σας πει πως το μωρό σας έχει εγκάρσια προβολή σημαίνει δεν υπάρχει κάποιο σημείο που να βρίσκεται αυτή τη στιγμή πιο κοντά στη λεκάνη, αλλά το μωρό είναι ξαπλωμένο κατά μήκος της κοιλιάς σας. Η κεφαλική είναι η συχνότερη προβολή και μέχρι το τέλος της κύησης το 95% των μωρών θα έχουν πάρουν αυτή τη θέση. Στις 32 εβδομάδες της εγκυμοσύνης το 25% των μωρών βρίσκονται με ισχιακή προβολή, αλλά μέχρι την 38η εβδομάδα το ποσοστό αυτό έχει μειωθεί στο μόλις 4%. Μετά από την 35η - 36η εβδομάδα η αλλαγή της προβολής του μωρού είναι λιγότερο πιθανή επειδή δεν υπάρχει αρκετός χώρος ώστε να μπορέσει να γυρίσει.
 
 

Η οπίσθια προβολή

Αν το μωρό έχει οπίσθια προβολή μέσα στη λεκάνη σας, δηλαδή το ινίο, η κορυφή του κεφαλιού του, είναι στραμμένο προς τη σπονδυλική σας στήλη και το μωρό βλέπει προς τα μπρος, ο τοκετός αναμένεται να είναι πιο δύσκολος και πιο μακρύς. Με αυτή την προβολή το κεφάλι του μωρού δεν χωράει τόσο καλά μέσα στη λεκάνη, αναστατώνοντας τους φυσικούς μηχανισμού του τοκετού. Ωστόσο, μόνο το 13% των μωρών (και συνήθως των πρωτότοκων) ξεκινούν τον τοκετό με οπίσθια προβολή και περίπου το 65% από αυτά γυρνούν στη διάρκεια του τοκετού και μπορούν να γεννηθούν φυσιολογικά.
 
 

Ισχιακή προβολή

Αν το μωρό σας στις 35 εβδομάδες βρίσκεται με ισχιακή προβολή, υπάρχουν ακόμη πιθανότητες να γυρίσει από μόνο του μέχρι τη μέρα του τοκετού. Αν το μωρό σας έρχεται με τα ισχία στο τέλος της εγκυμοσύνης, όπως συμβαίνει περίπου στο πέντε τοις εκατό των κυήσεων, μπορεί να είναι πιθανός ο κολπικός τοκετός. Ωστόσο, επειδή οι ισχιακοί τοκετοί συνήθως είναι πιο περίπλοκοι θα χρειαστεί να γεννήσετε σε οργανωμένο μαιευτήριο. Στη διάρκεια του πρώτου σταδίου του τοκετού, όταν υπάρχει ισχιακή προβολή, ο τράχηλος δεν διαστέλλεται τόσο αποτελεσματικά όσο στις περιπτώσεις κεφαλικής προβολής. Αυτό συχνά σημαίνει παρατεταμένο τοκετό και είναι πιθανότερο να δυσφορήσει το μωρό, οπότε θα χρειαστεί επείγουσα επέμβαση. Αν τα νερά σας σπάσουν και το μωρό είναι ακόμη με ισχιακή προβολή, υπάρχει κίνδυνος για πρόπτωση του λώρου και χρειάζεται να πάτε αμέσως στο μαιευτήριο. Αυτό συμβαίνει γιατί οι γλουτοί του μωρού δεν εφαρμόζουν στον τράχηλο όπως το κεφάλι και υπάρχει χώρος για να προχωρήσει μπροστά ο λώρος, μια κατάσταση που μπορεί να απειλήσει τη ζωή του μωρού σας. Στο δεύτερο στάδιο του τοκετού υπάρχει μια ακόμη σημαντική ανησυχία, αφού δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζει ο γιατρός αν το πιο μεγάλο μέρος του μωρού, το κεφάλι, μπορεί να περάσει από τη λεκάνη σας, παρά μόνο αφού γεννηθούν τα άκρα και ο κορμός.
 
 

Οι συνηθισμένες θέσεις ισχιακής προβολής είναι τρεις:

 

Η γνήσια ισχιακή προβολή (ή επί γλουτών) όπου τα πόδια είναι μαζεμένα με τους μηρούς και τα γόνατα τεντωμένα ακριβώς μπροστά από το σώμα του μωρού - αυτή είναι η καλύτερη θέση για κολπικό τοκετό.

Η πλήρης ισχιακή προβολή όπου τα πόδια είναι μαζεμένα και διπλωμένα σφιχτά μπροστά από το μωρό - με αυτή τη θέση ο κολπικός τοκετός είναι δυνατός κάποιες φορές.

Η ισχιακή προβολή επί πόδας, δηλαδή τα πόδια είναι τεντωμένα κάτω από το μωρό και το ένα ή τα δυο πόδια προβάλουν πρώτα - σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται η δοκιμή κολπικού τοκετού.

 
 
 
Read 1019 times

Related items

Bookmark and Share

Βρείτε Γιατρό

Translate this article:

Eggrafi giatroi Logo

THESSGIATRO BEST BUTTON 01

THESSGIATRO BEST BUTTON 03

THESSGIATRO BEST BUTTON 04

THESSGIATRO BEST BUTTON 06

Hlektroniki Syntagografisi 01

Leksiko Iatrikwn Orwn

Giatroi Xwris Synora Banner 01

Giatroi Xwris Synora Banner 02