Anazitisi Nosokomeia Thessalonikis Epikoinwnia Thessgiatro
Eggrafi Melwn  Oroi Xrisis Thessgiatro  Oroi Xrisis

Πυρετός στα βρέφη. Πότε να ανησυχήσετε;

 
 
baby with fever
 

Φυσιολογική θερμοκρασία μασχάλης: 37°C (από 36,4°C – 37,4°C ).

Τα περισσότερα άτομα παρουσιάζουν ημερήσια διακύμανση της θερμοκρασίας, με τις υψηλότερες τιμές της να σημειώνονται αργά το απόγευμα. Η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται στα φυσιολογικά όρια μέσω της λειτουργίας του πρόσθιου υποθαλάμου, ο οποίος χρησιμοποιεί ένα πολύπλοκο ρυθμιστικό σύστημα.

Η θερμοκρασία ορθού που υπερβαίνει τους 38°C θεωρείται παθολογική.

Ο τύπος πυρετού στα παιδιά μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη φύση της νόσου.
 
Τα νεογνά μπορεί να μην παρουσιάζουν αύξηση της θερμοκρασίας ή να έχουν ακόμα και υποθερμία παρά την ύπαρξη σοβαρής λοίμωξης, ενώ τα νήπια και τα μικρότερα των 5 ετών παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν πολύ υψηλή θερμοκρασία ( ως και 40,5°C ) ως αντίδραση σε μια σοβαρή βακτηριακή ή σε μια ιογενή λοίμωξη.
 

Τα παιδιά ηλ. 3 μηνών ως 2 ετών διατρέχουν τον κίνδυνο λοίμωξης από βακτήρια όπως ο πνευμονιόκοκκος, ο αιμόφιλος της ινφλουέντζας τύπου b, ο μηνιγγιτιδόκοκκος και η σαλμονέλλα.

 
Τα περισσότερα εμπύρετα σε παιδιά ηλ. 3 μηνών ως 2 ετών έχουν εμφανή εστία λοίμωξης, η οποία αποκαλύπτεται από το ιστορικό και την κλ. εξέταση ( π.χ. φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού).
 

Διαγνωστική προσέγγιση:

Η διαγνωστική εκτίμηση του βρέφους που παρουσιάζει πυρετό χωρίς εμφανή εστία λοίμωξης και το οποίο είναι σε καλή γενική κατάσταση, βασίζεται:

 στην προσεκτική αντικειμενική εξέταση,
✔ την εκτέλεση γενικής εξέτασης αίματος, ΤΚΕ, κ/ας αίματος, γεν. εξέτασης ούρων και κ/ας ούρων
✔ ακτινογραφία θώρακα (αν συνυπάρχουν σώματα από το αναπνευστικό σύστημα ) με σκοπό την εντόπιση της λοιμώδους εστίας.
 
 
Ο πυρετός σε αυτή την ηλικία συνοδεύεται από υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης από τον πυρετό σε βρέφη μεγαλύτερης ηλ. Τα μικρά βρέφη μπορεί να μην παρουσιάζουν εντοπισμένες εκδηλώσεις και η βακτηριαιμία, η μηνιγγίτιδα, η ουρολοίμωξη και η πνευμονία μπορεί να εκδηλώνονται με μη ειδικά συμπτώματα, όπως άρνηση προς λήψη τροφής. Σε πολλές περιπτώσεις ο πυρετός αποτελεί τη μοναδική εκδήλωση σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης.
 

Συχνές λοιμώξεις είναι:

▣  Η ουρολοίμωξη (από κολοβακτηρίδιο),
▣  Η βακτηριαιμία (από σαλμονέλλα, στρεπτόκοκκο της ομάδας Β, πνευμονιόκοκκο, αιμόφιλο της ινφλουέντζας τύπου b, μηνιγγιτιδόκοκκο)
▣  Η πνευμονία (από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο ή στρεπτόκοκκο της ομάδας Β).
▣  Παρ’ όλα αυτά, τα περισσότερα εμπύρετα νοσήματα που παρατηρούνται σε αυτή την ηλικία οφείλονται σε κοινούς ιούς.
 
Η διάκριση μεταξύ ιογενούς και βακτηριακής λοίμωξης συχνά είναι δύσκολη και, γι’ αυτό το λόγο, τα μικρότερα των 3 μηνών βρέφη με επηρεασμένη γενική κατάσταση και όλα τα μικρότερα του 1 μηνός πρέπει να εισάγονται στο νοσοκομείο.
 
 
 
Read 815 times
Bookmark and Share

Βρείτε Γιατρό

Translate this article:

Eggrafi giatroi Logo

THESSGIATRO BEST BUTTON 01

THESSGIATRO BEST BUTTON 03

THESSGIATRO BEST BUTTON 04

THESSGIATRO BEST BUTTON 06

Hlektroniki Syntagografisi 01

Leksiko Iatrikwn Orwn

Giatroi Xwris Synora Banner 01

Giatroi Xwris Synora Banner 02

xamogelo